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आहार या मधुमेह

हाँ या ना

मिठास हमेशा अच्छी चीजों से जुड़ी रही है। और चीनी कई लोगों के लिए एक जुनून रहा है। लेकिन चीनी के कई अच्छे प्रभाव हैं जो अच्छे नहीं हैं। और कुछ दूसरों की तुलना में बदतर तरीके से प्रभावित होते हैं। हमें जीने के लिए अपने सिस्टम में एक निश्चित मात्रा में ग्लूकोज की आवश्यकता होती है। किसी भी समय हमारे सभी रक्त में उस राशि को लगभग एक चम्मच के रूप में वर्णित किया गया है। बाकी का सेवन, उत्सर्जन या भंडारण करना पड़ता है। हम में से ज्यादातर लोग जो मीठी चीजों से प्यार करते हैं, शायद ही कभी इस बात पर विचार करते हैं कि बड़ी मात्रा में सेवन करने से क्या प्रभाव हो सकते हैं।

महामारी

इसे खोना

17 जुलाई को मेरी एक शारीरिक परीक्षा हुई और मुझे 30-35 पाउंड वजन कम करने और अनिवार्य रूप से उस वजन को प्राप्त करने के लिए कहा गया जो मैं तब से नहीं था जब मैं एक सप्ताह में 50 मील दौड़ रहा था। मुझे पास्ता और ब्रेड छोड़ने और आलू को छोड़ने के लिए कहा गया था। लासग्ना, पेस्टो, सभी प्रकार के पास्ता, और पिज्जा के अपने प्यार के साथ, मेरी पत्नी द्वारा बनाई गई सभी स्वादिष्ट ताजा, घर की बनी रोटी के बारे में सोचकर मैंने कहा "बिल्कुल नहीं। मेरी पत्नी इतालवी है। मुझे नहीं लगता कि ऐसा होने वाला है।" मैंने सिर्फ 5 पाउंड खोने की लगभग असंभवता पर विचार किया। हो सकता है कि जबरदस्त प्रयास से 15 को गिराना संभव हो।

प्रेरणा: ब्लड शुगर स्काई हाई

लेकिन एक दिन बाद, मुझे बताया गया कि मेरे पास 180 का एक यादृच्छिक रक्त शर्करा और 8.5 का A1c था (जिसने औसत रक्त शर्करा लगभग 220 का संकेत दिया)। मेरे डॉक्टर ने कम कार्ब आहार का सुझाव दिया, लेकिन मुझे संदेह था कि मैं एक दिन पहले अपनी प्रतिक्रिया के बाद इसका पालन करूंगा। उन्होंने यह भी सुझाव दिया कि शायद मैं एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास जाऊं और मेटफॉर्मिन ले लूं। मैंने मेटफोर्मिन के विचार के लिए "नो थैंक्यू" कहा और कहा कि मुझे लगा कि हम इसे स्वयं संभाल सकते हैं।

मेरे हृदय में तत्काल परिवर्तन हुआ और मुझे लगा कि आहार में नाटकीय परिवर्तन के लिए प्रेरित होने का यह एक अच्छा समय है। मुझे क्या लगा कि मुझे सबसे ज्यादा क्या चाहिए?

  • मधुमेह नहीं होना चाहिए।
  • अनावश्यक दवा लेने की आवश्यकता नहीं है।
  • अधिक वजन होने के कारण होने वाली समस्याओं पर काम करने की आवश्यकता:
    • उच्च A1c और रक्त शर्करा
    • अधिक वजन
    • कपड़े फिट
    • उच्च रक्तचाप
    • आहार स्वास्थ्य के प्रभाव का सामना करने की आवश्यकता है।
  • यह महसूस करने की जरूरत है कि सिर्फ कसरत और जिम से कोई नहीं जी सकता।
  • अधिक ऊर्जा चाहिए। मेरे अज्ञात उच्च रक्त शर्करा से हाल ही में ऊर्जा कम हो रही थी

अधिक वजन और मोटापे की घरेलू और वैश्विक महामारी के बारे में सोचते हुए, मुझे इस तथ्य का सामना करना पड़ा कि मैं इस समूह में शामिल हो रहा था और मुझे बदलने की जरूरत थी।

परिवर्तन: कार्ब्स को ट्रिम करें। मोटा रखें

मुझे पता था कि आहार परिवर्तन को संभालने के दो संभावित तरीके थे। एक शाकाहारी या शाकाहारी आहार था और दूसरा कम कार्ब वाला आहार था जो पोषक रूप से कीटोजेनिक होता है जिसे "कीटो" भी कहा जाता है। मैं अच्छी तरह से जानता था कि टिम नोक ने इस आहार को अपनाया था और बदले में ओप्रोब्रियम प्राप्त किया था। आप उनकी कहानी को गूगल कर सकते हैं जिसका वर्णन उन्होंने किताब और यूट्यूब दोनों में काफी अच्छी तरह से किया है। लेकिन लंबे समय से उनके अनुयायी के रूप में मुझे पता था कि उन्होंने वर्षों से एलसी/एचएफ (लो कार्ब - हाई फैट) आहार की वकालत की थी। उन्होंने विलियम बैंटिंग के बाद इसे "बैंटिंग डाइट" कहा, जिन्होंने "जनता को संबोधित पत्र" 1800 के दशक में वजन घटाने के लिए इस कम कार्ब आहार की वकालत की। "होमियोस्टेसिस" की अवधारणा के लिए जाने जाने वाले एक फ्रांसीसी शरीर विज्ञानी क्लॉड बर्नार्ड ने पहले मधुमेह के लिए एक आहार का वर्णन किया था जिसने ब्रेड, मक्खन, दूध, चीनी, बीयर और आलू को समाप्त कर दिया था।

मेरे लिए यह दृष्टिकोण समझ में आया, हालांकि मैं ऐसे लोगों को जानता हूं जिन्होंने शाकाहारी दृष्टिकोण के साथ महत्वपूर्ण वजन कम किया है। अधिकांश कार्बोहाइड्रेट को समाप्त करना जिससे उच्च ग्लूकोज और एक बहुत ही परिवर्तनशील रक्त ग्लूकोज तार्किक लग रहा था। एक त्वरित साहित्य खोज ने आसानी से दर्जनों और दर्जनों अकादमिक लेख लाए। आगे की खोज ने पॉडकास्ट, ऑनलाइन व्याख्यान और विज्ञान पर पुस्तकों का नेतृत्व किया, केटो और केटो कुकबुक को पढ़ने के लिए शुरू किया। और मेरे आश्चर्य के लिए, यह आहार लोकप्रिय हो गया था और कुछ को सनक आहार के रूप में जाना जाता था। मैंने डाइट और ट्रेंड्स को फॉलो करने में समय नहीं बिताया है इसलिए मुझे पता नहीं था।

चेतावनी:

मेरे पास कम से कम दो लोगों ने मुझसे कहा था कि "कीटो" आहार मुझे मार डालेगा। दोनों शाकाहारी थे और उम्मीद है कि कीटनाशक छिड़काव वाले फल नहीं खा रहे थे।

शब्द से लग रहा था कि यह आहार पालन करने के लिए एक कठिन मार्ग है और इसे बनाए रखना कठिन है।

मुझे प्रति दिन 1200 किलो कैलोरी और कम कार्ब्स का काम दिया गया था। सबसे कम अनुशंसित कैलोरी इससे अधिक है, इसलिए इसे स्वयं न करें।

एक मित्र ने पादप आधारित आहार पर अच्छी संख्या में प्रस्तुतियाँ दीं, जिनमें से अधिकांश काफी अच्छी थीं। लेकिन मैं अच्छी तरह से आश्वस्त था कि मेरा रास्ता "बैंटिंग", कम कार्ब दृष्टिकोण के साथ है। मैंने बहुत शत्रुतापूर्ण राजनीति के बारे में भी सीखा जो कि अधिकांश मानवीय अंतःक्रियाओं में निहित है, और यह यहां पोषण संबंधी विचारों को अलग करने में भी मौजूद था जो पूरी तरह से विज्ञान पर आधारित होना चाहिए।

चॉकलेट दूध और कारमेल Macchiatos के साथ रोटी बाहर फेंकना

बहुत जाना पड़ा। पहली बात जो दिमाग में आई वह थी जीवन भर दैनिक चॉकलेट दूध और जब तक मैं अपनी कॉफी में चीनी, दूध और कोको का एक स्पर्श याद रख सकता हूं। और हर दिन अच्छी संख्या में कॉफी। वास्तव में, मेरी कॉफी की खपत हर दिन एक और भोजन के लिए पर्याप्त कैलोरी देने के लिए पर्याप्त थी। जबकि मेरे अधिकांश आहार को स्वस्थ माना जाता था और इसमें चिकन, सामन, अन्य स्वस्थ मछली और सब्जियां शामिल थीं, मैंने चीनी चॉकलेट दूध का सेवन किया, और कभी-कभी "चिप" द्वि घातुमान होता। मक्खन के साथ गर्म, ताजी, घर की बनी रोटी एक आवधिक आनंद था। लेकिन अब, मेरे पास मक्खन हो सकता है लेकिन रोटी नहीं। और पिछले कुछ वर्षों में, आइसक्रीम एक आनंद बन गया।

तो चीनी, पास्ता, उच्च फ्रुक्टोज कॉर्न सिरप, अधिकांश फल (कुछ जामुनों को छोड़कर), आइसक्रीम, फलों के रस, चिप्स, चॉकलेट केक, ब्रेडेड कुछ भी, अधिकांश ग्लूटेन, गेहूं का आटा, अच्छी संख्या में वनस्पति तेल नहीं थे जतुन तेल।

पूरे अंडे, असंसाधित बेकन, अधिक सामन, मछली, चिकन, कभी-कभी लंदन ब्रोइल, टर्की बर्गर, ब्लैकबेरी, रास्पबेरी, ब्लूबेरी, 5% ग्रीक दही, डार्क चॉकलेट का एक बहुत छोटा दैनिक टुकड़ा (85%), 1/2 टुकड़ा आया। एक चम्मच ह्यूमस, बादाम मक्खन, बादाम, मैकाडामिया नट्स और पेकान के साथ ग्लूटेन-मुक्त कुरकुरा ब्रेड। मेरी ज्यादातर सब्जियां हरी पत्तेदार केल, पालक लेकिन ब्रोकली, फूलगोभी, एवोकाडो और तोरी भी हैं।

गंभीरता से?

यह तुरंत, पूरे दिल से और बहुत गंभीरता से किया गया था। बिल्कुल जीरो धोखा। मैं जुनून से सभी खाद्य लेबल पढ़ता हूं। मैं खाने की खरीदारी के लिए जाने लगा। मैंने भोजन तैयार करने में मदद की (कम से कम थोड़ी, पिछली सीट वाले ड्राइवर की तरह, लेकिन मदद करने की कोशिश की)। और मैंने अपने सभी भागों को तौलना शुरू कर दिया।

और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि मैंने स्मार्टफोन ऐप में अपने भोजन का ट्रैक रखा है। कई ऐप उपलब्ध हैं। मैं खाद्य समूहों और कैलोरी को ट्रैक करने के लिए myFitnessPal का उपयोग कर रहा हूं। और मैंने प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के लिए "मैक्रोज़" का एक अच्छा सेट निर्धारित करने के लिए एक वेबसाइट का उपयोग किया जिसे आसानी से myFitnessPal में शामिल किया गया था।

कम कार्ब लेकिन स्वादिष्ट भोजन चुनने में मुझे अपनी पत्नी से बहुत मदद मिली। कुछ शुरुआती विकल्पों में करी में लुढ़का हुआ चिकन, पेस्टो चिकन, सैल्मन और विभिन्न प्रकार के टॉपिंग के साथ तिलपिया शामिल थे। मैंने जो सब्ज़ियाँ खाईं वह सब उसके सुझाव पर थीं।

अल्पकालिक परिणाम

इससे पहले कि मेरा वजन 3 पाउंड कम हो जाता, मेरी रक्त शर्करा सामान्य सीमा तक गिर गई। शुरुआत में मेरा रैंडम ब्लड शुगर 180 था। एक हफ्ते बाद मेरा फास्टिंग ब्लड शुगर 95 था। और तब से यह इससे अधिक नहीं है। मेरा वजन लगातार कम हुआ है। मैं रक्तचाप की 3 में से 2 दवाएं लेना बंद करने में सक्षम था। और मुझे अपनी पैंट को ऊपर रखने के लिए छोटे बेल्ट का उपयोग करने की आवश्यकता थी। मेरे ऊर्जा स्तर में सुधार हुआ। और भूख के दर्द के रास्ते में बहुत कुछ नहीं था। आहार चीनी को बढ़ाए बिना या इंसुलिन पर प्रतिकूल प्रभाव डाले बिना भर रहा है।

लंबी अवधि के परिणाम

लगभग तीन सप्ताह में मैं अपने डॉक्टर के साथ सुशी के लिए बाहर गया। उन्होंने शुरुआती लेकिन महत्वपूर्ण वजन घटाने पर ध्यान दिया और मेरे दैनिक रक्त शर्करा से प्रभावित हुए। मैंने उसे अपने नए पाए गए कार्ब्स के डर के बारे में बताया और कैसे सुशी में चावल ने अब मुझे डरा दिया। यह पता चला कि रेस्तरां बिना चावल के खीरे में लिपटे सुशी को रोल करेगा। लेकिन आश्चर्य यह था कि मेरे डॉक्टर एक ही आहार का पालन कर रहे थे और फिर हम दोनों ने खुशी-खुशी साशिमी खा ली।

3 महीने से भी कम समय में मेरा वजन लगभग 28 पाउंड कम हो गया और मेरी कमर का आकार लगभग 5 इंच कम हो गया। उपवास और खाने के बाद मेरा रक्त शर्करा सामान्य स्तर पर रहा है, 100 से नीचे, आमतौर पर 70 और 80 के दशक में। और A1c के लिए एक घरेलू परीक्षण किट ने मेरे A1c को 4.8 से नीचे दिखाया। मेरे पास अक्टूबर के अंत से पहले एक कार्यालय में परीक्षा होगी और मुझे उम्मीद है कि 90 दिन का परीक्षण उससे अधिक नहीं होगा और संभवतः थोड़ा कम होगा।

सहायता

करीब 6 महीने पहले एक भतीजे की शादी में, मैंने अपनी पत्नी के एक चचेरे भाई से बात की। वह निश्चित रूप से अपने आहार को लेकर उत्साहित थे जिससे उन्हें एक या दो साल में 100 पाउंड से अधिक वजन कम करने में मदद मिली। उन्होंने सिर्फ यह नहीं कहा कि उनका कम कार्ब वाला आहार अच्छा था। उन्होंने कहा कि यह बहुत अच्छा था और इसके शरीर विज्ञान पर अधिक विस्तार से चर्चा की, जितना कि अधिकांश लोग सोच भी नहीं सकते। कुछ महीने बाद हम फिर से मिले जब मैंने पोषक रूप से केटोजेनिक एचसी/एलएफ आहार शुरू किया। इस बार मेरे पास पूछने के लिए बहुत सारे प्रश्न थे। उन्होंने मुझे इलेक्ट्रोलाइट की खुराक, द्रव प्रतिस्थापन और खाद्य पदार्थों के महत्व के बारे में बताया जो सहायक थे और जो नहीं थे। और उन्होंने मुझे कीटोन मीटर लगवाने के लिए प्रोत्साहित किया। मैंने किया, और हर बार इसका इस्तेमाल किया। लेकिन परिणाम वही हैं जो मुझे बताते हैं कि चीजें काम कर रही हैं।

इस प्रक्रिया में लगभग 6 सप्ताह या उससे भी अधिक समय में मैंने एक मित्र, मार्क कुकुज़ेला एमडी से संपर्क किया (https://www.drmarksdesk.com ) जो वेस्ट वर्जीनिया में फैमिली फिजिशियन हैं, और वेस्ट वर्जीनिया यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन के फैकल्टी में हैं। डॉ मार्क सबसे अधिक समुदाय उन्मुख लोगों में से एक हैं जिनसे आप मिलने की उम्मीद कर सकते हैं। वह एक रनिंग शू स्टोर का मालिक है, दौड़ के आयोजन और प्रायोजित करने वाले रेसिंग समुदाय में शामिल है, और उसके पास एक दर्जन बाइक भी हैं जो बिना किसी शुल्क के समुदाय के लोगों को दी जाती हैं। मार्क राष्ट्रीय और दुनिया भर में आहार, व्यायाम, जूते और बायोमैकेनिक्स और स्वास्थ्य पर एक सक्रिय व्याख्याता हैं। उन्होंने वायु सेना रिजर्व लेफ्टिनेंट कर्नल के रूप में वर्षों तक सेवा की है। यह सब और उन्होंने एक रनिंग शेड्यूल बनाए रखा है जिससे उन्हें 3 घंटे से कम समय में लगातार 30 वार्षिक मैराथन पूरा करना पड़ा है। उनका सर्वश्रेष्ठ समय 2:24 था। अपने समुदाय, रोगियों और छात्रों के साथ डॉ मार्क की भागीदारी प्रेरणादायक है।

मुझे कुछ साल पहले हमारी पहली मुलाकात से याद आया कि डॉ मार्क दौड़ने और प्रशिक्षण के यांत्रिकी में शामिल होने के अलावा पोषण के विशेषज्ञ थे। इसलिए अच्छी संख्या में साक्षात्कार, एक किताब और पॉडकास्ट मिलने के बाद, मैंने सोचा कि मैं उसे एक नोट छोड़ दूं कि मैं क्या कर रहा था। वह बहुत सपोर्टिव थे। हमने यह देखने के लिए सीजीएम (निरंतर ग्लूकोज मॉनिटर) का उपयोग करने की संभावना पर भी चर्चा की कि कौन से खाद्य पदार्थ ग्लूकोज स्पाइक्स का कारण बन सकते हैं। डॉ मार्क ने तुरंत मुझे एक प्रस्तुति भेजी जो उन्होंने चिकित्सकों के लिए ऑनलाइन की थी और एक दर्जन या उससे अधिक लेख एक स्तर ग्लूकोज बनाए रखने के महत्व और कम कार्ब आहार के प्रभाव पर थे। कैम्ब्रिज, मैसाचुसेट्स में वार्षिक अमेरिकन एकेडमी ऑफ पोडियाट्रिक स्पोर्ट्स मेडिसिन सेमिनार में हमें एक साथ बहुत समय बिताने का मौका मिला। उनके व्याख्यान सबसे अच्छे थे क्योंकि उनमें से कई सितंबर के उन खूबसूरत दिनों में बाहर जाने और घूमने में शामिल थे। मैंने मार्क से बहुत कुछ सीखा है और अब भी कर रहा हूं।

इन सभी पिछले कुछ महीनों में मैंने जर्नल लेख, ब्लॉग पढ़े हैं, दर्जनों पॉडकास्ट और ऑनलाइन व्याख्यान सुने हैं। मैंने 'कीटो' शुरू करने पर किताबें पढ़ी हैं, विज्ञान कैसे काम करता है और कम कार्ब आहार का प्रयास करने वाले एथलीटों को कैसे संभालना है (यह भिन्न होता है), और कम कार्ब खाना पकाने पर किताबें पढ़ी हैं। कई संसाधन उपलब्ध हैं। मैं कम कार्ब आहार पर पूरी तरह से शोध करने की सलाह दूंगा यदि आपके पास यह विश्वास करने का कारण है कि यह मददगार होगा। आपके सार्वजनिक पुस्तकालय में अलमारियों पर अच्छी संख्या में किताबें होने की संभावना है, जो कई अन्य आहार पुस्तकों से घिरी हुई है। लेकिन जब मैंने अपने पुस्तकालय का दौरा किया तो मेरा ध्यान भंग नहीं हुआ। मुझे पता था कि मैं क्या ढूंढ रहा था।

11 सप्ताह में पोषाहार कीटोसिस का प्रभाव

कुल वजन घटाने: 28 पाउंड

A1c 8.5 से नीचे 4.8 . तक

फास्टिंग ब्लड शुगर्स: 70 और 80 के दशक में

रक्तचाप: कम दवा पर काफी कम

लगभग 39-40 ”से 34” तक कमर

ऊर्जा स्तर: काफी सुधार हुआ

तो अब मेरा ब्लड शुगर सामान्य है। मेरे कपड़े फिट। मेरे रक्तचाप में सुधार हुआ है। और मुझे अपने शुगर को सामान्य स्तर पर रखने के लिए कोई दवा लेने की जरूरत नहीं है। मैंने जितना विश्वास किया होगा, उससे कहीं अधिक तेजी से और बेहतर काम किया।

आगामी पोस्ट में, मैं कुछ लेखकों, शोधकर्ताओं और संदर्भों की सूची दूंगा जो मुझे मददगार लगे।